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有別於生小桃時被剪會陰、推肚子...這些不舒服、想忘又忘不掉的生產經驗,生小蘋果的過程是進行溫柔生產,讓我對生產重新賦予美好的定義。

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懷著小蘋果進入懷孕中期,因緣際會的知道原來在陳澤彥婦產科醫院也有溫柔生產。院長夫人美美姊是支持溫柔生產的助產師,介紹著溫柔生產」的概念。

什麼是溫柔生產?美美姊說,溫柔生產是一個概念,沒有一定的規則與限制,是賦權婦女的一種做法。當進入產程之後未有灌腸、剃毛,而是以產球、改變姿勢、未有持續性的胎音檢測,可以依照產婦自己的喜好進食喝水、聽音樂、使用芳香精油,並且在伙伴的支持下耐心等待延遲用力,沒有剪會陰、壓肚子、真空吸引,然後在孩子生下來之後有延遲斷臍(臍脈消失)、肌膚接觸母嬰不分離60分鐘、新生兒延遲洗澡等,這些由照護團隊與母嬰家庭共同執行的產中至產後的照護策略謂之溫柔生產。

我對於溫柔生產強調對婦女的尊重、賦能(empowerment)等等的概念很有感覺,當下熱淚滿盈,也是那一刻,決定這一胎在生理狀況許可的情況之下,也想要進行溫柔生產。

為什麼要強調是生理狀況許可的情況下呢?因為要溫柔生產必須是胎位正、胎兒沒有過重、沒有需要緊急剖腹等狀況才能進行,因此我大約等到孕期32週進行產檢時,確定胎頭向下,開始撰寫生產計劃書。

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我一直想像著,什麼樣的生產環境會讓我覺得更愉悅、更美好?包括:使用哪一種精油會讓我更覺得有力量、聽哪些音樂會讓我的身心更放鬆、產後希望可以做胎盤拓印...此外,如果可以,真希望不要被剪會陰,因此34週開始每天認真做會陰按摩,希望可以減少撕裂傷的可能性。撰寫這些生產計畫書的同時,每次產檢時不斷的與陳醫師來回溝通,一方面不希望生產計畫書流於形式,另一方面也比較能了解自己期待的生產方式是否可行。

例如,我在32週之後,每兩週進行的產檢,超音波測量小蘋果的體重每次都增加將近500g...非常擔心會因此而變成需要剪會陰甚至吃全餐的我(溫柔生產不代表不會被剪會陰、不會吃全餐,一切還是以母嬰生命安全為重~這個概念很重要!),陳醫師說依照我的身高,照理說小蘋果在3500g以內都沒問題,但陳醫師還是提醒我要正常吃、正常睡,不要吃太多澱粉類及甜食,才能避免孩子體重太重。

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進入39週之後,有幾次宮縮的頻率大約是一小時6次左右,結果一到醫院做胎心音,就幾乎沒有再出現宮縮,因此連續跑去醫院三次都無功而返。隨著預產期逐漸接近,宮縮次數越來越多次,為了避免半夜要把小桃從睡夢中挖起來,我們讓小桃到阿嬤家睡覺。直到預產期當天,我心想應該要生了吧?於是小桃待在阿嬤家,也沒去幼兒園,結果小蘋果依舊待在溫暖的子宮。

那段日子,小桃沒有去幼兒園、我上班隨時擔心會破水、半夜因為擔心隨時要去生而開燈睡覺...全家人的作息都亂了,這種等待的感覺真是煎熬啊。在40W+1D這一天下午,老公帶我回陳澤彥婦產科醫院回診,跟醫師討論後,我決定要催生,回家洗個澡、把待產包拎到車上,將生產計畫書夾在媽媽手冊裡面,接著就驅車開往醫院的二樓護理站報到。

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晚上8:30第一次用催生塞劑,接著護理師教我使用產球、瑜珈的嬰兒式、下床走動等方式讓胎兒下降的速度加快;每兩個小時測一次胎心音,每次測半小時。此時都沒有陣痛,我還叫老公去延平市場買巧克力雪花冰(因為產後就不能吃啦)。

晚上十一點多,助產師美美姊要我保持體力、能睡就睡,有可能半夜啟動產程。在待產室的這段期間,陪伴著我的是老公,還有放鬆的音樂,以及檜木、甜橙、薰衣草精油(帶來力量、喜悅、放鬆的感覺)。半夜12:00第二次用催生塞劑,大約凌晨兩點開始有規律的宮縮,每次宮縮數值都在85~100左右,透過正念呼吸、冥想等方式,感受每次宮縮都像玫瑰逐漸綻放的過程,每次的陣痛都代表小蘋果即將成為我們的家人,我的心情是興奮的、期待的、美好的。

凌晨四點,陣痛越來越頻繁,大約2~3分鐘就有一次陣痛,每次陣痛持續40秒左右,這時老公在旁邊睡覺,我已經痛到在床上撐著牆壁,因為實在痛得太頻繁,我詢問是否可以打無痛分娩?護理師叫麻醉師的同時,建議我可以做嬰兒式幫助胎兒下降,結果做不到一分鐘,4:35高位破水,4:47子宮頸全開,來不及打無痛分娩就要進產房了。

在產房,經過幾次宮縮以及醫師、護理師的引導,很快的小蘋果就出來了!這過程中,完全沒有被醫師用手肘推肚子、剪會陰,而是在生產團隊的支持下,一起耐心的等待延遲用力。護理師一直在旁邊支持著我:你剛才不是聽很放鬆的音樂嗎?想像一下那個音樂,吸氣~吐氣~雖然小蘋果出生時,我真的好痛好痛,但我卻記得那個陪伴的聲音,是一種溫柔支持的力量。

小蘋果生出來的時候有延遲斷臍(點此看延遲斷臍的好處),接著由老公為小蘋果斷臍。當陳醫師遞手術用剪刀,讓老公剪小蘋果臍帶的那一刻,我的心情充滿感動,這樣的感動及幸福感縈繞在我心頭許久,直至現在。

原來,生產是這麼有力量的過程,原來,這就是賦能(empowerment)的感覺!

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在幫小蘋果稍作清理時,陳醫師說:「小朋友跟我同天生日耶!小蘋果跟陳醫師同天生日,這麼剛好~

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接著,我們回到待產室休息,繼續與小蘋果進行母嬰接觸,以及嘗試哺餵母乳。

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這一些生產經驗都讓我覺得自己是被尊重的人,而不是個病人,我可以自己決定喜歡且期待的生產過程及環境,用著喜歡的精油、聽著放鬆的音樂,感受自己的力量,並以一種溫柔的、期待的、興奮的、相信自己的心情,迎接小蘋果的到來。或許也因為如此,我在產後的恢復情況很好、心情也很好。

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本篇文章的一開始曾提到我希望做胎盤拓印。以往胎盤在產後都被當作醫療廢棄物,但是在陳澤彥婦產科醫院可以選擇做胎盤拓印,為這個282天(40W+2D)的孕育留下幸福的印記。助產師美美姊用小蘋果的胎盤畫了生命之樹,我在樹上畫了26顆蘋果,象徵著4月26日出生的小蘋果,是爸爸媽媽愛的延續。關於胎盤拓印,我會另外寫一篇文章與大家分享~

如果你也希望生產的過程多一些自主性(在生理狀況允許的情況下),可以考慮找在地有進行溫柔生產的醫院及醫師,若你是在台南的媽咪,可以考慮在陳澤彥婦產科醫院進行產檢及接生,並向醫師說你想進行溫柔生產喔!若對溫柔生產還不是這麼了解,可參加助產師美美姊(黃貴美)主講的媽媽教室,會對於溫柔及多元生產有更進一步的了解,以上心得與大家分享。

 

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